INTRO
Ob alt oder jung, arm oder reich: Gesundheit ist der größte Schatz
LIFELINE EXPRESSDer weltweit erste Krankenhauszug
Während der letzten 25 Jahre hat der Lifeline Express über eine Million Patienten betreut und ca. 80,000 Operationen in seinen Abteilen durchgeführt.
LIFELINE EXPRESS
Die Anfänge
Die Stiftung ist eine internationale Initiative gegen vermeidbare körperliche Behinderungen. Sie wird durch das Entwicklungsprogramm der Vereinten Nationen UNDP, das Kinderhilfswerk der Vereinten Nationen UNICEF, und die Weltgesundheitsorganisation WHO als auch durch die jeweiligen nationalen Regierungen gefördert.
Hoffnung auf Gleisen
Genau dieses Gleisnetz begünstigte die Idee eines Krankenhauses auf Schienen. Dabei arbeitet die Impact India Stiftung immer noch eng mit der indischen Eisenbahngesellschaft zusammen. Sie stellte den Krankenhauszug zur Verfügung und hält ihn bis heute in Stand.
Lückenfüller
Ursprünglich war der Lifeline Express als vorübergehende Maßnahme angedacht. Allerdings wurden die Lücken im indischen Gesundheitssystem immer größer und der Zug immer notweniger.
Gesundheitsbedürfnisse
Regierungskrankenhäuser sind oft unterbesetzt und unzureichend ausgestattet. Private Krankenhäuser sind für die meisten Menschen unbezahlbar.
Ein simpler Traum
Impact India Stiftung
Ausstattung an Bord
Das Personal arbeitet rund um die Uhr, um die hohen medizinischen Standards im Zug aufrecht zu erhalten.
Diagnostik Plus
Eine Medizinerin des Lifeline Express hält einen Aufklärungsvortrag in einem Jain Tempel, den Kinder jeden zweiten Tag besuchen, um die Heiligen Schriften zu lernen.
TEAM
Lokale Unterstützung
Einige arbeiten ehrenamtlich, um zu helfen und sind motiviert durch ihr Pflichtgefühl oder in Hindi auch ‘seva’ genannt. Für andere ist es eine Möglichkeit etwas Abwechslung in ihren Alltag zu bringen und dabei sogar noch etwas Geld zu verdienen.
Das Team
Dabei werden sie von einem großen technischen Hilfsteam unterstützt – unter ihnen sind Elektriker, die die Stromversogrung des Zuges ermöglichen oder auch Fahrer der Wassertanks.
Der Techniker
Er ist dafür verantwortlich die grundlegenden Gerätschaften, die den Zug als Krankenhaus funktionieren lassen, in Stand zu halten – von den Generatoren, die die Klimaanlage bei Stromausfall am Laufen halten bis hin zu den medizinischen Geräten.
Unbesungener Held
Dank des Technikers ist das Leben im Zug für alle komfortabel.
Das Krebs Team
“Eigentlich sollte ich nach Kanada gehen, um Medizin zu studieren aber ich wollte hier sein, in Indien. Außerdem will ich keinen geregelten Klinikalltagsjob, ich habe so viel Energie und eine Verantwortung, anderen zu helfen.”
Eine 22- jährige Krankenschwester aus Madhya Pradesh komplettiert das Team.
“Ich wollte etwas von der Welt sehen und ein wenig Abenteuer erleben”
Nächstes Jahr wird sie die John Hopkins Universität für eine Assistenzzeit als Krankenschwester besuchen.
Krebszentrum
Der Lifeline Express bietet diese Untersuchungen seit kurzem an. Dazu braucht es: eine engagierte Medizinerin, einen Mammographieraum und Aufklärungsvorträge.
Chirurgisch-technische Assistenten
Noch mehr Helden
Verwaltungsteam
“Ich habe früher in einem lokalen Krankenhaus gearbeitet, kann jetzt aber mit dem Lifeline Express mehr erreichen”
Stellvertretender Direktor
Teamarbeit
Das Verwaltungsteam ist der Zement, welcher den Lifeline Express zusammenhält.
Ärzte
“Als ein Arzt ist es meine Pflicht zu helfen. Als ich über den Lifeline Express hörte, wusste ich, dass ich meinen Teil dazu beitragen wollte…Ich wünschte, wir könnten noch mehr tun.”
Von Augenärzten und Plastischen Chirurgen
Während des Aufenthalts des Zuges an einem Ort arbeiten bis zu 40 - 50 Mediziner an Bord.
Die Köche
Essen für die Seele
Krankenschwestern und -Pfleger
Die Pflicht ruft
ASHOKNAGAR
Ashoknagar
Hier wird ein Mann mittleren Alters, welcher aus eigener Kraft nicht laufen kann, von seiner Mutter zu der Patientenkonsultation getragen. Verzweifelt auf der Suche nach medizinischer Hilfe sind sie so viele Kilometer in der sengenden Hitze gelaufen.
Bitte weitersagen
Der Lifeline Express veröffentlicht seine Daten für die jeweiligen Konsultationen und Behandlungen auch in lokalen Zeitungen, und Werbeposter werden in der ganzen Gegend verteilt. Lokale Politiker nutzen manchmal ihre Beziehung zu dem Krankenhauszug dafür, mehr Unterstützung für sich bei den lokalen Wählerschaften zu erhalten. Dies ist sicherlich ein kleiner Preis, den man zahlen muss, wenn die medizinischen Bedürfnisse vor Ort so groß sind.
Konsultationen und Operationen
Diese kommen oft von weit her, um die Mediziner zu treffen, und viele versuchen wenigstens ein bisschen Aufmerksamkeit für ihre körperlichen Beschwerden zu bekommen, selbst wenn es manchmal nur ein paar kostenlose Vitamine sind. Einige Patienten werden sofort mit der entsprechenden Medizin behandelt, andere erhalten einen Operationstermin, und wiederum andere werden in die lokalen Krankenhäuser für weitere Konsultationen vermittelt.
Hoffnung und Frustration
Einige Menschen sind enttäuscht, traurig und wütend, nach so langer Wartezeit und einem so langen Anfahrtsweg keine Hilfe zu bekommen. Oft haben die Ärzte jedoch einfach keine andere Wahl.
Tabak tötet
Als junge Frau in diesem Beruf, ist es oft schwierig für die Medizinerin, dass ihre Ratschläge und Anweisung auch wirklich ernst genommen werden – jedoch bleibt sie immer sanft und geduldig und nutzt Humor und Einfühlungsvermögen im Umgang mit ihren Patienten.
Für Frauen
Eine junge Medizinerin des Lifeline Express versucht ihr Bestes, um genau diese notwendigen Behandlungen durch Geldspenden von lokalen Frauenvereinigungen und religiösen Einrichtungen zu finanzieren. In der Zwischenzeit kann sie nur mit Rat und Tat beiseite stehen und Unterstützung bieten – dies ist bereits einiges mehr als die meisten der Frauen bisher überhaupt erhalten haben.
Beratung
Anhaltende patriarchische Einstellungen machen solche Beschwerden zu einem sehr sensiblen Thema, denn viele der Frauen schämen sich oft zu sehr, um nach Hilfe zu fragen. Für viele ist es das erste Mal, dass sie diese Probleme überhaupt mit jemandem teilen. Die Gespräche werden oft von Weinen aber auch dem beherzten in den Arm nehmen der Patienten begleitet.
Warten
Lokale Geschäfte helfen aus und bieten nicht nur Essen und Trinken sondern auch Stühle und Ventilatoren.
Vorbereitung
Viele der Patienten haben Angst und sind nervös und dies teilweise aufgrund der schlechten vorhergehenden Erfahrungen in Regierungskrankenhäusern und überteuerten Privatkliniken. Viele sagen, dass sie es schwer finden, Ärzten zu vertrauen. Die Krankenschwestern versuchen ihr bestes, um sie zu beruhigen und ihnen zu versichern, dass sie sich keine großen Sorgen machen müssen.
Im Operationssaal
Einige der Operationen sind Routineeingriffe, während andere auch für die Ärzte aus den Stadtkrankenhäusern nicht zum Alltag gehören.
Erholung
Hier kümmert sich eine Mutter um ihre Tochter im Aufwachraum. Beide waren verängstigt und unsicher über den Ausgang der Behandlung, sind jedoch erleichtert und froh, nachdem die Ärzte ihnen über den erfolgreichen Ausgang des Eingriffs berichteten.
Lippenspaltenoperation
Oft jedoch verursachen gerade die schwerwiegenden Arten von Lippenspalten ernsthafte Problem beim Atmen und der Nahrungsaufnahme.
Zerebralparese
Eine abnormale Entwicklung bzw. Schädigung des Gehirns verursacht permanente und schwerwiegende Bewegungsstörungen und Lähmungen, die ein normales Leben so gut wie unmöglich machen.
Schmerzfreie Operation
Hier sehen wir einen Arzt, der einem Patienten eine sogenannte Spinalanästhesie verabreicht, welches eine hochkomplexe und nicht ungefährliche Prozedur ist. Da er der einzige Narkosearzt an Bord ist, hat er eine sehr fordernde und schwierige Aufgabe.
Beschäftige Tage
Die Ärzte selbst sind von den Diensten und der Ausstattung des Zuges beeindruckt. “Die Sterilisierungserätschaften hier sind besser als in vielen Krankenhäusern in Neu Delhi.”
Nachsorge
Hier wird ein Mädchen, das unter einer schwerwiegenden Lähmung leidet, nach der Operation zum Krankenhaus transportiert. Die Ärzte Doktoren sind zuversichtlich, dass sie sich schnell erholen und sich ihr Gesamtzustand verbessern wird. Dies hängt jedoch ebenfalls von der operativen und physiotherapeutischen Nachsorge ab, welche leider oft schwer gewährleistet werden kann. Solche Behandlungen sind kostenintensiv und viele Krankenhäuser sind nicht dementsprechend ausgestattet.
Dankbarkeit
Für viele ist der Lifeline Express vielleicht der Beginn eines neuen Lebensabschnitts ihres. Für andere ist eine vollständige Heilung und Genesung vielleicht nicht möglich, dafür aber wenigstens eine Verbesserung ihres Zustandes und die damit verbundene Hoffnung.
Besserung
Dies ist sicherlich eine der größten Herausforderungen des Lifeline Express. Solange diese Arbeit nicht von örtlichen Krankenhäusern und Medizinern unterstützt wird, vor allem in der Nachsorgephase, werden viele Patienten nicht vollkommen genesen.
Ein langer Weg
Das Lifeline Express Team ist sich bewusst, dass ihre Arbeit nur einen zeitlich begrenzten Dienst bietet. Desahlb sind auch dauerhafte Lösungen, gefördert durch die indische Regierung, notwendig.
Eines Tages wird vielleicht jeder Bundesstaat Indiens seinen eigenen Lifeline Express haben. Für den Moment ist das aber nur ein weit entfernter Traum.
IMPRESSUM
Impressum
Idee & Konzept: Enrico Fabian
Text: Urvashi Aneja
Fotografie & Video: Enrico Fabian
Redaktion: Enrico Fabian & Urvashi Aneja
Bild & Videobearbeitung: Enrico Fabian
Pageflow Umsetzung: Enrico Fabian
Übersetzung Englisch Deutsch: Enrico Fabian & Eva Meßmer
© Goethe-Institut